VÝVOJ ÚMRTNOSTI V letech 1991 až 2002 zemřelo ve
VÝVOJ ÚMRTNOSTI
V letech 1991 až 2002 zemřelo ve Zlínském kraji 76 103 lidí, to je průměrně 6 342 ročně. Ve sledovaném období se nepřetržitě snižovaly počty zemřelých. Celkový počet zemřelých ve Zlínském kraji v roce 2002 dosáhl 5 855 osob a oproti roku 1991 se snížil o 858 osob. Pokles počtu zemřelých zaznamenal krátkodobé výkyvy v letech 1994, 1995, 1997 a 2000, způsobené zpravidla chřipkovou epidemii.
Tab. 1 Počet zemřelých a hrubá míra úmrtnosti ve Zlínském kraji za období 1991 – 2002
Na celkovém počtu zemřelých v letech 1991 až 2002 se podíleli muži 51,8 %, zatímco ženy 48,2 %. Tento stav se nazývá obecnou nadúmrtností mužů ( vyskytuje se výrazně ve všech zemích s nízkou intenzitou úmrtnosti ).
Obr. 1 Hrubá míra úmrtnosti v okresech Zlínského kraje za období 1991 - 2002
Podíl mužů na celkovém počtu zemřelých lidí byl v letech 1991 až 2002 ve Zlínském kraji vyšší než činil celorepublikový průměr. Zatímco v celé České republice měl téměř konstantní hodnotu, ve Zlínském kraji kolísal. Nejvyšší byl zjištěn v roce 1992 - 53,2 %, nejnižší v roce 1997 - 50,6 %.
Ve srovnání okresů Zlínského kraje je značný rozdíl. Největší převaha zemřelých mužů je v okrese Vsetín, průměrně 53,2 %, dále následuje okres Zlín s průměrem 52,1 % a okres Uherské Hradiště s 51,3 %. Nejnižší procento úmrtí mužů z celkového počtu úmrtí je v okrese Kroměříž a to 50,2 %, což je přibližně hodnota celorepublikového průměru, která představovala 50,3 %.
Tab. 2 Hrubá míra úmrtnosti mužů a žen v okresech Zlínského kraje za období 1991 – 2002
Ve Zlínském kraji byla hrubá míra úmrtnosti trvale pod celorepublikovým průměrem a pohybovala se od hodnoty 11,2 promile v roce 1991 do hodnoty 9,9 promile v roce 2002. Přitom u mužů byla vždy vyšší než u žen.
Mezi okresy Zlínského kraje měly okres Vsetín a Zlín průměrnou hodnotu hrubé míry úmrtnosti 10,2 promile, v okresech Kroměříž a Uherské Hradiště činila shodně 11,1 promile.
Nejvyšší hodnota hrubé míry úmrtnosti v letech 1991 – 2002 byla v okrese Uherské Hradiště 12,8 promile v roce 1991 a nejnižší v okrese Vsetín 9,5 promile v roce 2002.
Lze konstatovat, že za sledované období 1991 – 2002 byly hodnoty hrubé míry úmrtnosti ve všech okresech Zlínského kraje, až na malé výkyvy, srovnatelné s hodnotou hrubé míry úmrtnosti v České republice.
Obr. 2 Hrubá míra úmrtnosti mužů a žen ve Zlínském kraji za období 1991 - 2002
Co se týče hrubé míry úmrtnosti mužů, byla nejvyšší hodnota mezi okresy zjištěna v roce 1991 v Uherském Hradišti (13,7 promile) a nejnižší v roce 2002 (10,1 promile) v okrese Zlín.
Tab. 3 Specifická míra úmrtnosti mužů ve Zlínském kraji za období 1991 – 2002
Hrubá míra úmrtnosti žen dosáhla nejvyšší hodnoty 12,2 promile v roce 1991 v okrese Kroměříž a nejnižší 8,8 promile v roce 2002 v okrese Vsetín .
Tab. 4 Specifická míra úmrtnosti žen ve Zlínském kraji za období 1991 – 2002
Výpočet měr úmrtnosti podle věku se nazývá specifická míra úmrtnosti. Nejčastěji se míry úmrtnosti počítají pro pětileté věkové skupiny, za první rok života se uvádí odděleně. Vzhledem k rozdílům v intenzitě úmrtnosti mužů a žen, je tento ukazatel hodnocen u obou pohlaví odděleně.
Ze vzájemného porovnání specifické míry úmrtnosti mužů a žen vyplývá nadúmrtnost mužů ve všech věkových skupinách ( kromě dětí do 1 roku života v letech 1991, 1994, 1999 a 2000).
Vysoká míra úmrtnosti v prvním roce života si vyžádala potřebu uvádět úmrtnost 0 – letých odděleně. Ve věkové skupině do 15 let intenzita úmrtnosti jak u mužů, tak u žen dosahuje trvale nízkých hodnot (u děvčat je nižší než ve stejné věkové kategorii u chlapců).
Souhrnně lze říci, že současné specifické míry úmrtnosti u mužů i žen jsou téměř ve všech věkových skupinách nižší než na počátku devadesátých let (kromě věkové skupiny 45 – 49 let u žen). Za celé sledované období dosáhla specifická míra úmrtnosti mužů ve Zlínském kraji nejnižší hodnotu 0 promile v roce 1998, kdy ve věkové skupině 10 – 14 letých nezemřel ani jeden chlapec.
Průměrná hodnota specifické míry úmrtnosti v jednotlivých okresech Zlínského kraje u obou pohlaví dosahovala přibližně stejných hodnot. Podstatné rozdíly jsou u mužů od věkové hranice 44 let, u žen od věkové hranice 59 let. Nejnižších hodnot dosahovala v okrese Zlín. Téměř ve všech věkových skupinách měl okres Vsetín nejvyšší hodnotu specifické míry úmrtnosti.
Pro vyloučení vlivu věkového složení na celkový počet zemřelých, byla provedena standardizace, při níž se porovnával skutečný počet zemřelých mužů a žen v roce 1995, 2000, 2002 s hypotetickým počtem zemřelých, jež odpovídá specifickým úmrtnostem základního období. Za toto období byl zvolen rok 1991, což je počátek sledované časové řady.
Tab. 5 Srovnání skutečných a hypotetických počtů zemřelých mužů ve Zlínském kraji v letech 1995, 2000, 2002
Z vypočtené standardizace u mužů vyplývá, že při nezměněných specifických úmrtnostech z roku 1991 by ve Zlínském kraji zemřelo v roce 1995 celkem 3 481 mužů. Ve skutečnosti to však bylo o 1,7 % méně. Celková hrubá míra úmrtnosti činila 11,7 promile, zatímco při nezměněných specifických úmrtnostech z roku 1991 a vyšším počtu zemřelých mužů v roce 1995 by dosáhla 11,9 promile. Došlo ke zlepšení specifické úmrtnosti, zejména ve vyšších věkových kategoriích 65 – 74 let a 80 – 84 let.
V letech 2000 a 2002 byl vývoj ještě příznivější, zejména díky značnému poklesu úmrtnosti ve věkových kategoriích 65 – 84 let. Výrazný pokles byl i v kategorii 55 – 59 let.
V roce 2000 ve skutečnosti zemřelo 3 237 mužů, to je o 6,9 % méně než předpokládala standardizace. Celková hrubá míra úmrtnosti činila 11,1 promile, zatímco při nezměněných specifických úmrtnostech z roku 1991 a vyšším počtu zemřelých mužů v roce 1995 by dosáhla 11,9 promile.
V roce 2002 ve skutečnosti zemřelo 3 011 mužů, to je o 13,9 % méně než při předpokládané standardizaci. Hrubá míra úmrtnosti činila 10,4 promile, zatímco při nezměněných specifických úmrtnostech z roku 1991 a vyšším počtu zemřelých mužů v roce 1995 by dosáhla 11,9 promile.
Tab. 6 Srovnání skutečných a hypotetických počtů zemřelých žen ve Zlínském kraji v letech 1995, 2000, 2002
V roce 1995 v ženské části populace zemřelo 3 228 osob, to je o 1,5 % méně než byl hypotetický počet. Vyšší počet zemřelých žen byl zejména ve věkové kategorii 85 a více letých. Hrubá míra úmrtnosti v roce 1995 byla 10,5 promile. Při zachování specifických úmrtnosti z roku 1991 a vyšším počtu zemřelých žen v roce 1995 by dosáhla 10,6 promile, což je téměř stejná hodnota.
Naproti tomu v letech 2000 a 2002 bylo dosaženo výrazného zlepšení. V roce 2000 zemřelo 2 935 žen, to je o 11,1 % méně než činil standardizovaný počet. V roce 2002 to bylo o 13,8 % méně než standardizovaný počet, skutečně zemřelo 2 844 žen. Je to výhradně důsledkem nižších specifických úmrtností ve věkové skupině 65 a více let, i ve věkové skupině 55 – 59 let.
V roce 2000 byla celková hrubá míra úmrtnosti 9,6 promile, v roce 2002 dosáhla hodnoty 9,3 promile, ale při stejných specifických úmrtnostech jako v roce 1991 by činila 10,6 promile, což ukazuje na zlepšující vliv.